云南省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科：鄧民芳 陳利馨 曾漢萍 張萬羚 李小燕 陳云 方蔡瓊
昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科：王繼芳 張衍麗 梁惠英 敬曉濤 許妙齡
[摘要]
我們自1994年2月至6月，應(yīng)用優(yōu)克牌清熱止癢洗劑治療各種陰道炎115例有效率100%，治療宮頸炎54例有效率90.7%。無毒副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：治療 陰道炎
優(yōu)克牌清熱止癢洗劑是云南優(yōu)克制藥公司生產(chǎn)的中藥制劑，本院用于治療陰道炎和宮頸炎取得顯著療效，總結(jié)如下：
1.臨床資料
1.1治療對象
以門診病人為主，治療陰道炎115例，其中細(xì)菌性陰道炎23例，霉菌性陰道炎36例，滴蟲性陰道炎45例，淋菌性陰道炎2例，老年性陰道炎9例，共115例，治療宮頸炎54例，其中輕度22例，中度25例，重度7例，患者年齡18—56歲。
陰道炎患者表現(xiàn)為白帶增多或?qū)嫲W不適，白帶呈膿性或豆腐渣樣、腥臭、陰道粘膜充血。常規(guī)白帶涂片查清潔度、滴蟲、霉菌、淋球菌、陰虱子細(xì)菌培養(yǎng)，以青雀炎癥性質(zhì)。
宮頸炎患者表現(xiàn)為白帶增多、腰酸腹痛、下墜感、宮頸糜爛充血。常規(guī)進(jìn)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查或陰道鏡檢查下活檢，以排除惡性病變。
1.2治療方法
患者取膀胱截石位，用窺器暴露宮頸，將新鮮配置的3%優(yōu)克牌清熱止癢洗劑1000ml沖洗陰道后，再用高壓消毒帶尾棉球浸透20%的洗劑放于陰道深部緊貼宮頸處，8小時(shí)后取出。每日1次，7日為1療程。
1.3.1陰道炎療效標(biāo)準(zhǔn)
治愈：癥狀及體征消失 白帶化驗(yàn)：病原體陰性，清潔度Ⅰ—Ⅱ度。
有效：癥狀及體狀緩解，病原體陰性或偶見，清潔度Ⅱ—Ⅲ度。
無效：與治療前比較無變化。
1.3.2宮頸炎療效標(biāo)準(zhǔn)：治療半月至一月復(fù)查
治療：癥狀消失，宮頸光滑
有效：癥狀減輕，宮頸腐爛面縮小，變淺
無效：與治療前比較無變化
2.治療結(jié)果
陰道炎療效見表一，有效率100￥其中治愈率93.91%，霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)1例，仍用本療法加放制霉菌素陰道栓1粒5次治愈。老年性陰道炎并尿路炎，尿痛癥狀明顯者4例，加服尼爾雌醇每周0.5mg痊愈。性伴侶同時(shí)同用5%洗劑坐浴每日1次。
宮頸炎療效見表二，有效率90.7%。其中治愈率44.4%，有效率46.3%，無效率3%。
表一 陰道炎治療結(jié)果
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分類 |
總數(shù) |
治愈 |
有效 |
||
| 例數(shù) | % | 例數(shù) | % | ||
| 霉菌性陰道炎 | 36 | 34 | 94.40 | 2 | 5.60 |
| 滴蟲性陰道炎 | 45 | 42 | 93.30 | 3 | 6.70 |
| 細(xì)菌性陰道炎 | 23 | 21 | 91.30 | 2 | 8.70 |
| 淋菌性陰道炎 | 2 | 2 | 100 | 0 |
|
| 老年性陰道炎 | 9 | 9 | 100 | 0 |
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| 合計(jì) | 115 | 108 | 93.91 | 7 | 6.09 |
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宮頸類 |
總數(shù) |
治療 |
有效 |
無效 |
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| 例數(shù) | % | 例數(shù) | % | 例數(shù) | % | ||
| 輕 | 22 | 13 | 59.10 | 9 | 40.90 | 0 |
|
| 中 | 25 | 11 | 44.00 | 12 | 48.00 | 2 | 8.00 |
| 重 | 7 | 0 |
|
4 | 57.20 | 3 | 42.80 |
| 合計(jì) | 54 | 24 | 44.40 | 25 | 46.30 | 5 | 9.30 |
優(yōu)克牌清熱止癢劑是用云南天然植物提取配制而成的新型廣譜外用洗劑，對皮膚、黏膜具有清熱利濕，散風(fēng)止癢作用。用于婦科炎癥，皮膚病及預(yù)防保健。在本組病例中用于治療陰道炎115例，有效率100%，其中治愈率93.91%治療宮頸炎54例，有效率90.7%，其中治愈率44.4%。治療陰道炎的效果比宮頸炎好，治愈率（p<0.05）。治療宮頸炎，輕、中度療效高于高度（p<0.05)根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)及筆者臨床經(jīng)驗(yàn)證明，多數(shù)藥物對宮頸重度糜爛的療效均不令人滿意，仍一物理療法為主。本藥可以作為輔助治療。在做電熨，激光之前進(jìn)行陰道沖洗，術(shù)后脫痂的創(chuàng)面清洗。從而促進(jìn)上皮修復(fù)，術(shù)后1月宮頸光滑痊愈。
對本組病例的治療采用狄龍讀（3%），大容量（100ml）洗凈陰道分泌物，再以20%藥液棉球留置陰道中8小時(shí)以持續(xù)發(fā)揮局部作用，取得滿意療效，對少數(shù)頑固病例，增加療次或者提高藥液濃度及配伍用藥等方法以提高療效。強(qiáng)調(diào)性伴侶同時(shí)治療以預(yù)防復(fù)發(fā)、本品使用后又清涼舒適感，應(yīng)用過程中未發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)，也無局部刺激作用。優(yōu)克牌清熱止癢洗劑為黃棕色至深棕色，氣微香，不污染衣物、用具，安全可靠，無毒副作用，值得推廣使用推廣使用。